각각의 환자의 상태에 따라
적합한 치료법을 제시
하지정맥류를 치료하지 않고 계속 방치하면 발목주위가 붓기 시작하고 다리의 피부색이 부분적으로 갈색으로 변해서 보기 싫어지고 습진이 잘 생기기도 하다가 말기에 이르면 피부궤양까지 생길 수 있으니 조기에 치료를 해야 합니다.
적합한 치료법을 제시
치료는 원인 부위와 심한 정도에 따라 달라지며,
세밀한 검사를 바탕으로 각각의 환자의 상태에 따라 적합한 치료법을 제시하게 됩니다.
세밀한 검사를 바탕으로 각각의 환자의 상태에 따라 적합한 치료법을 제시하게 됩니다.
현재 많이 사용되는 있는 보존 치료법으로 압박 요법, 혈관 경화 요법 등이 널리 사용되고 있으며 수술치료로 보행정맥 절제술, 스프리핑 및 광범위 발거술, 레이저 시술, 광투시 전동기하 정맥 적출술 등 다양한 방법이 이용되고 있습니다.
의료용 압박 스타킹 착용
의료용 압박스타킹을 신으면 정체되어 있는 정맥혈을 심장으로 되돌려줘 다리 피로감과 무거움, 통증을 완화시켜 줍니다. 의료용 압박스타킹은 착용에 앞서서 질환의 정도에 따른 (예방용, 치료용, 수술 후 관리용 등) 압력의 강도를 선택해야 하고, 체중 및 신장에 따른적절한 스타킹의 크기 및 길이를 정해야 합니다.
생활습관 변화
- 비만한 사람의 경우에는 체중조절을 합니다.
- 규칙적인 다리운동을 합니다. 산책, 계단 오르기, 자전거타기, 수영 등이 효과적입니다.
- 오랫동안 서거나 앉아서 하는 일을 가급적 피하며, 다리를 꼬고 앉는 자세도 피합니다.
- 주위 여건이 허락할 때마다 하지를 심장의 높이보다 위로 올립니다. 의자를 뒤로 기대며 혹은 누워서 가슴에 있는
심장의 높이보다 15~30cm 높게 장딴지를 유지 합니다. - 사우나, 뜨거운 탕목욕, 다리에 심한 일광화상 등 너무 뜨거운 상황을 피합니다.
비수술적 혈관 경화 요법
혈관 경화요법은 정맥혈관내에 혈관 경화제라는 특수한 약물을 주입하여
정맥류에 혈전을 만들고 섬유화시켜 혈관을 없애주는 치료법입니다.
정맥류에 혈전을 만들고 섬유화시켜 혈관을 없애주는 치료법입니다.
장점
- 가는 하지정맥류 혹은 수술적 요법이
불리한 환자들에서 좋은 요법입니다. - 치료 후 상처를 남기지 않습니다.
시술 후 관리방법 및 특징
- 시술 후 탄력붕대를 1~2일간 착용하고 몇 주간
특수 압박 스타킹을 착용해야 합니다. - 갈색의 색소 침착이 생길 수 있으나 대부분
6개월 이내에 정상화 됩니다. - 수술 후에 남아있는 작은 혈관들을 없애기 위하여
보조적으로 사용하는 경우도 많습니다.
수술요법
정맥류가 심한 경우에는 외과적 수술법이 필요합니다. 수술요법으로 치료하는 경우에는 정맥류의 정도 및 수술방법에 따라
차이가 있으나 대개 1시간에서 2시간 정도 소요되며, 수술 후 한 두 시간의 안정 후에 대부분의 일상생활이 가능합니다.
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국소 정맥 절제술 (보행적 정맥 절제술) |
부분적으로 발생한 정맥류를 국소마취 하에 약 2mm 정도의 작은 피부절개를 한 후 작은 기구로 정맥류 혈관을 빼내어 제거하는 방법입니다. 주로 굵은 정맥류 제거에 이용됩니다. 입원이 필요 없고 미세 절개로 상처가 거의 남지 않으며 시술 후 정상 생활이 가능합니다. |
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고위결찰 및 정맥류 발거술 |
사실 정맥류 클리닉을 찾는 많은 분들이 심해진 상태에서 첫 진료를 받게 되므로, 이 수술의 대상이 되는 환자분이 많습니다. 수술은 복재정맥이 대퇴정맥으로 유입되는 부위의 부전을 제거하고 확장된 정맥류를 제거하게 됩니다. 이 수술법은 척추마취 또는 전신마취하에 실시하며, 정맥류를 확실히 제거하기 때문에 시술 후 결과는 놀라울 정도로 좋습니다. 이 수술 후 남아있는 작고 가는 정맥류들은 혈관경화요법으로 치료하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. |
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혈관내 레이저 치료술 |
정맥류를 초음파로 확인하여 레이저 도관을 정맥 내에 위치시키고 특수 레이저 광선으로 혈관 내막을 태워 정맥류 형성 원인인 역류현상 방지 통하여 정맥류를 치료하는 방법입니다. 수술시간도 짧고 불편함도 적어 조기에 정상적인 일상생활로의 복귀가 가능합니다. 복재정맥 등 큰 혈관의 시술에 간편하게 이용할 수 있습니다. 레이저가 조사된 혈관내벽은 손상을 입어 정맥 굵기가 줄어들게 되고 정맥혈의 역류가 차단됩니다. |
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광투시 전동형 정맥적출술 |
정맥류 주위에 두 개의 절개창을 만들어 한군데 피부 아래 피하 조직 속에 광투시기구를 삽입하고 빛을 비추어 혈관의 위치를 확인 후 전동톱날로 정맥류만 선택적으로 흡입해 내는 방법을 말합니다. 절개부위가 작아 흉터가 거의 남지 않습니다 수술시간은 30분~1시간에 불과할 만큼 단축되고, 1~2일 정도의 입원 기간이 필요합니다. 시술 시 한쪽으로는 고압의 수액을 주사하면서 혈관주위를 박리 및 세척 하는데, 시술 후 출혈과 통증이 별로 없고 광투시로 정맥류를 육안적으로 확인하며 제거하므로 치료효과가 좋고, 재발이 거의 없습니다. |
수술 전 주의사항